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反射性癫痫诊断方法有哪些

发布时间:2020-07-13 12:19:45 阅读: 来源:混合机厂家

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反射性癫痫是由特异性或非特异性刺激,通过丘脑-皮质系统的激活,反射性地引起癫痫发作,临床上多表现为强直-阵挛发作、肌阵挛发作、强直性发作等。反射性癫痫又称诱发性癫痫,是既往无发作史的人或少数癫痫患者由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%。

反射性癫痫的类型有视觉反射性癫痫、听觉反射性癫痫、前庭反射性癫痫、躯体感觉反射性癫痫、内脏诱发性反射性癫痫、精神反射性癫痫、言语性癫痫等。

反射性癫痫该如何诊断,可以根据诱发癫痫的原因的判断,比如:由注视电视荧光屏、闪光刺激、图形、阅读等所诱发的癫痫等被诊断为视觉反射性癫痫。

由声音刺激、听音乐引起的癫痫发作被诊断为听觉反射性癫痫;是由于外耳道冷、热水灌注可诱发发作叫前庭反射性癫痫,由前庭神经受刺激所诱发的癫痫发作。临床主要表现为发作性眩晕,并可伴意识丧失。脑电图可有颞叶癫痫源性病理波发放。

反射性癫痫诊断方法:

1、临床资料癫痫的诊断主要结合病史

临床表现各种形式的发作,具突然发生,反复发作,自行缓解的特点,现病史应详细了解发作的特征,包括发作前诱因,先兆症状,发作的部位,发作的性质,发作的次数,发作时的意识情况,发作后的状况以及既往发作史和用药史,家族史及发育里程的询问等体格检查包括全身情况,特别是寻找与癫痫发作病因有关的特征以及神经系统异常体征。

2、脑电图检查EEG检查对癫痫的诊断和分类有很大价值

可出现各种阵发性活动,如尖波,棘波,尖慢波,棘慢波,多棘波以及多棘慢波等,一般常规脑电图阳性率接近50%左右加上过度换气,闪光刺激及睡眠脑电图诱发试验可提高20%阳性率一些多功能脑电图描记仪,Hoter,脑电图仪,视屏智能化脑电图监测仪,观察与临床同步的痫性放电,使之阳性率提高至85%以上。

已查明病因者首应行病因治疗。若一时病因未明,则可行药物控制发作。发作次数少者可不行药物治疗,应尽量避免诱发因素的刺激而预防其发作即可。抗癫痫药物的应用原则与其他类型的癫痫相同。

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